Инсульт или апоплексический удар: симптомы, причины

Нарушение кровообращения головного мозга, которое провоцируется разного рода воспалительными процессами в мозге или другими патологиями, называют инсультом. К сожалению, на текущее время инсульт занимает одну из первых позиций среди причин смертности. Далее в статье пойдет речь о первых признаках и симптомах этого явления, о способах его профилактики и пр.

Как выглядит в жизни или как определить: первые признаки

Для того чтобы оказать оперативную помощь человеку, таким образом сохранив ему жизнь, нужно уметь своевременно распознать инсульт. Терапевтическое окно, в течение которого необходимо привести в норму кровообращение, находится в рамках 4-6 часов. Вместе с тем, чем быстрее будет оказана помощь больному, тем выше вероятность того, что его можно будет вылечить и восстановить его состояние.

Известно, что инсульт относится к тем явлениям, которые дают о себе знать неожиданно, в связи с чем подготовиться к нему нельзя. Но распознать по ряду признаков его можно, так как имеются определенные симптомы, которые указывают на нарушение кровообращения. Поначалу практически всегда наблюдается весьма резкое ухудшение общего состояния, так называемый прединсульт. Повышается давление, начинают проявлять себя признаки кислородного голодания, область мозга снабжается кровью в недостаточном количестве. К первым симптомам и признакам, по наличию которых у пожилого мужчины или женщины можно определить подозрение на инсульт, относятся:

• головные боли и головокружения, ощущения тяжести и «шумов» в голове, могут присутствовать искажения слуха и зрения;
• проблемы с артикуляцией, речь нарушена, фразы несвязанные;
• внезапное нарушение работы кратковременной памяти, рассеянность, забывчивость;
• ощущения слабости в мышцах кистей и пальцев рук, а также в стопах ног, онемение лицевых мышц, которое часто может иметь одностороннюю форму;
• явное нарушение крупной моторики и общие проблемы с координацией движений, к примеру, неловкость в процессе ходьбы, сложности в удержании вертикального положения тела.

Инсульт наиболее опасен тем, что далеко не всегда его признаки можно правильно расценить и проанализировать. Чтобы провести диагностику симптоматики инсульта, специалисты рекомендуют к проведению некий экспресс-тест. Он заключается в том, что человека, у которого имеется подозрение на инсульт, просят попробовать выполнить некоторые действия:

• улыбнуться. При улыбке в работу включается очень большое количество лицевых мышц, а поскольку инсульт характеризуется двух- либо односторонним онемением мышц лица, то больной улыбнуться либо не сможет вовсе, либо улыбка будет односторонней;
• поднять руки к верху и задержать их некоторое время в таком положении. Если кровоснабжение нарушено, из-за ослабленных мышц такая задача будет не под силу больному;
• произнести имя и фамилию либо же повторить любую озвученную фразу. Таким образом можно будет оценить артикуляцию и возможность говорить в целом.

Если такой экспресс-тест подтвердит опасения касательно надвигающегося инсульта, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Виды

Специалисты разделяют два вида инсульта на основании причин, по которым такое явление возникло:

• Ишемический инсульт. Такая форма самая распространенная. Проявиться может в результате закупоривания сосудов, которые обеспечивают поступление крови к мозгу, сгустком крови либо полноценным тромбом. По этой причине клетки уже не могут получить необходимый объем кислорода и питательных веществ, из-за чего, без проведения специальных мер, отмирают.
• Геморрагический инсульт или апоплексический удар. Отвечая на вопрос, что это такое, укажем, что данное явление развивается в связи с разрывом аневризмы головного мозга. Кровь начинает постепенно скапливаться в тканях, которые находятся поблизости, после чего давят на нервную ткань, нарушая ее целостность. Симптомами, которые могут указывать на разрыв, являются очень сильные головные боли, тошнота и рвота, двоение в глазах. Иногда возможна потеря сознания. В некоторых случаях головные боли у больного могут возникать в течение 2-3 дней до самого приступа.

Что провоцирует

Вызвать нарушение церебрального кровотока могут:

• артериальная гипертензия и патологические изменения в кровеносных сосудах;
• сбои в гормональном фоне при наличии мастопатии и поликистозного синдрома;
• мигрени, которые часто дают о себе знать, тяжело переносятся и являются признаком продолжительных спазмов в кровеносных сосудах мозга;
• повышение количества эстрогенов в результате приема пероральных контрацептивов, при гестации, при употреблении гормональных медикаментозных препаратов и пр.;
• продолжительное курение;
• наличие аритмии, пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные), сахарный диабет;
• частые и затяжные стрессы, инфекционные болезни и пр.

Доврачебная помощь

При выявлении первых признаков инсульта, в частности, геморрагического, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. Диспетчеру по телефону следует максимально подробно описать те симптомы, которые наблюдаются у больного.

В то время, пока ожидается приезд врача, следует:

• уложить больного на какую-либо поверхность таким образом, чтобы ноги располагались ниже верхней части тела;
• пострадавшего рекомендуется не передвигать;
• если человек находится в помещении, то рекомендуется открыть окно для того, чтобы в комнату поступал свежий воздух. В то же время следует снять с пострадавшего ту одежду, которая слишком тесная или жаркая;
• если есть необходимость, нужно очистить ротовую полость больного, пить и есть ему давать на данном этапе нельзя;
• при наличии необходимости и навыков можно сделать искусственное дыхание пострадавшему и непрямой массаж сердца.

Последствия бездействия

Опасным является не столько сам инсульт, сколько те последствия, к которым может привести бездействие в такой ситуации. Проблем и осложнений, которые могут возникнуть на почве инсульта, немало, в связи с чем важно вовремя оказать помощь больному. К наиболее распространенным осложнениям относят:

• Гемипарез. Ему характерен упадок мышечной силы, который охватывает ту половину тела, которая находится с противоположной стороны к пораженному полушарию мозга.
• Гемиплегия. Силы в мышцах в одной половине тела человека отсутствуют полностью.
• Центральный прозопарез. Поражению подвергаются лицевые мышцы, особенно часто это нижняя часть лица — щеки и губы. Также на этом фоне может развиться асимметрия ротовой полости и, как результат, проблема с употреблением еды.
• Афазия либо дизартрия. Это дефект или же нарушение речи, которым характерна либо утрата способности как говорить, так и воспринимать речь, либо частичное поражение аппарата речи, в результате которого органы речи имеют ограниченную подвижность.
• Атаксия. Нарушение в правильной координации движений.
• Апраксия. Теряются базовые, основные навыки движения.
• Нарушению подвергаются обоняние, слух и зрение.
• Нарушение в чувствительности. Больной не ощущает часть своего тела, ее болезненность, воздействие холодом на нее и теплом.
• Депрессия.

Стоит отметить, что каждое из вышеуказанных проявлений может быть выражено как более сильно, так и слабее. Также осложнения бывают патологически необратимыми и такими, которые в перспективе могут прекратиться. В целом, это зависит от величины пораженной части мозга, от того, насколько быстро пострадавшему была оказана помощь, а также, естественно, от качества лечения.

Методы лечения и профилактика

Лечение после инсульта проводится в стационарных условиях. Заданием врачей является восстановление общего состояния пациента, а также борьба против тех болезней, которые могли быть вызваны поражением кровеносных сосудов. Среди медикаментозных средств, которые используются в процессе терапии, встречаются такие:

• лекарства от гипертонии;
• препараты, которые повышают кровяную свертываемость;
• ферменты с протеолитическими свойствами.

Лечение при ишемической атаке на головной мозг заключается в использовании:

• лекарств, которые расширяют сосуды;
• препаратов, помогающих улучшить микроциркуляцию крови;
• средств, которые понижают свертываемость крови;
• мочегонных препаратов.

В некоторых случаях есть необходимость в хирургическом вмешательстве, но только тогда, когда присутствуют признаки наличия сдавливания мозга гематомой, или же в той ситуации, когда нет возможности снять отечность мозга. Хирургическое лечение рекомендуется и при подозрении на риск повторного кровоизлияния.

Знаете ли вы? Как показали результаты обследования более чем 300 тыс. больных, вероятность инсульта у людей, которые имеют склонность к депрессиям, выше примерно на 45 %. Согласно мнению ученых, люди, которые относятся с избыточной серьезностью ко всем жизненным неурядицам, люди мрачные и строгие более склонны к различным нездоровым привычкам (курению, перееданию и пр.), к тому же они более тяжело переносят стрессы, что и приводит к износу кровеносных сосудов в головном мозге.

Известно, что любое заболевание гораздо проще предупредить, нежели вылечить. Инсульт тоже не является исключением. Предлагаем несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет существенно снизить риск проявления инсульта:

1. Желательно ограничить количество употребляемых жиров и соли.
2. При наличии диабета очень важно всегда контролировать показатель уровня сахара в крови.
3. Отказ от курения является залогом более здоровой жизнедеятельности.
4. Не стоит злоупотреблять алкогольными напитками.
5. Рекомендуется внедрить в свою повседневную жизнь занятия спортом. Не обязательно заниматься им профессионально, достаточно время от времени выполнять хотя бы небольшое количество физических упражнений.
6. Следует держать под контролем показатели артериального давления.
7. Обязательно высыпаться, поскольку именно недосып часто является предшественником проблем с обменом веществ и провокатором гипертонии.
8. Следует следить за своим весом, придерживаться правильного питания.

Инсульт, несомненно, относится к тяжелым заболеваниям. Но правильная, адекватная терапия подарит шанс больному жить полноценно и после приступа. Такой диагноз не стоит воспринимать в качестве приговора. Нужно придерживаться тех рекомендаций, которые предоставит врач, вести здоровый образ жизни, а также внимательно относиться к своим ощущениям. Благодаря этому можно будет побороть инсульт и жить полноценно.