Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Пациенты с астмой обычно ограничивают свою физическую активность, причём намного больше, чем это оправдано их состоянием здоровья. Это одна из наиболее серьёзных ошибок, совершаемых при этом диагнозе: чем меньше движений, тем меньше кислорода получают мышцы, что приводит к развитию одышки. Невзирая на то, что гимнастика, применяемая при различных болезнях, была создана ещё в 30-х годах, официальной медициной ЛФК (лечебная физическая культура) была признана только в 1973 году. Наша статья ознакомит вас с наиболее эффективными дыхательными методиками против астмы и нюансами их выполнения.

Описание заболевания

Бронхиальная астма представляет собой хронический воспалительный недуг. Болезнь характеризуется частыми рецидивами пароксизмальной одышки. Затруднённое дыхание возникает на фоне закупорки (непроходимости) дыхательных путей. Высокий уровень заболеваемости астмой в мире стал проблемой общественного здравоохранения ввиду крупных расходов на лекарства и госпитализацию.

Бронхиальной астмой можно заболеть в любом возрасте, но в основном недуг затрагивает детей и подростков. Сегодня астма является самым распространённым хроническим заболеванием среди детей.

Основные причины (факторы), вызывающие приступы астмы:

• аллергии (на пыль, шерсть животных, химические вещества);
• частые ОРВИ;
• загрязнённая атмосфера;
• табачный дым;
• некоторые лекарственные средства («Аспирин» и другие медикаменты из ряда нестероидных противовоспалительных);
• отсутствие полноценного питания;
• наследственная предрасположенность;
• сильные эмоции, стрессы;
• физическое перенапряжение;
• нарушения в работе иммунной и эндокринной систем, а также вегетативной нервной системы.

В период ремиссии у пациента не должно наблюдаться явных признаков недуга. Что касается симптомов при обострениях, то отмечаются:

1. Свистящее дыхание — является наиболее характерным симптомом заболевания. Хрипы слышатся при длительном выдохе. Их появление указывает на сужение дыхательных путей. Иногда хрипы слышны даже на расстоянии нескольких метров от больного.
2. Кашель. Это доминирующий симптом детской астмы. Он обычно сухой, пароксизмальный, утомительный, не связанный с простудой, проявляющийся ночью или после физических тренировок.
3. Диспноэ (одышка). Астматики часто ощущают внезапную нехватку воздуха. Утомляющее чувство одышки возникает ночью или утром с разной степенью тяжести. Это субъективный показатель, не отражающий серьёзность приступов. Одышка может проявляться как ответ на провоцирующие факторы (холодный воздух, стресс, тяжёлые физические нагрузки). После введения бронходилататоров этот симптом исчезает.
4. Непереносимость усилий. Больной быстро устаёт, жалуется, что у него нет сил подбежать к автобусу, подняться по лестнице.

Симптомы астмы могут сопровождаться беспокойством, раздражительностью, депрессией, сонливостью после бессонных ночей, общей слабостью, головными болями и головокружением, чувством тяжести в грудной клетке, учащённым сердцебиением, громким дыханием, синюшностью кожи.

Лечебная гимнастика при астме

Грамотный контроль за астмой предполагает тесное сотрудничество врача и больного. Необходимо разработать оптимальный режим занятий и не забывать носить с собой лекарства.

В чём польза

Итак, рассмотрим подтверждённую пользу дыхательных тренировок:

• обучают глубокому брюшному (диафрагмальному) дыханию;
• очищают лёгкие от вредоносных микроорганизмов, нормализуют кровоток;
• снижают риск обострения болезни;
• уменьшают симптомы воспаления (включая одышку);
• нормализуют вентиляцию лёгких, восстанавливают бронхиальную проходимость;
• показаны для лучшего отхождения мокроты;
• упрощают и стабилизируют дыхание через нос;
• формируют правильную осанку у школьников;
• предотвращают деформации грудной клетки;
• укрепляют мышечные ткани и поддерживают физическую форму;
• положительно воздействуют на психологическое состояние, стимулируют защитные силы организма.

Вред и противопоказания

Терапевтическая гимнастика способна нанести ущерб при наличии следующих патологий:

• механические повреждения головы и позвоночника;
• хронический остеохондроз и радикулит;
• гипертония, ВЧД, глаукома, ВГД;
• смещения межпозвоночных дисков;
• поражение миокарда, врождённый порок сердца;
• камни в почках, печени или мочевом пузыре;
• миопия больше 5 диоптрий.

При тяжёлом состоянии здоровья, но в случае отсутствия противопоказаний, больному разрешается воспроизводить приёмы в сидячей или лежащей позиции.

Основные правила выполнения упражнений

При воспроизведении дыхательных приёмов важно помнить об определённых правилах:

1. Сосредоточьтесь на том, чтобы совершать глубокие, расширенные выдохи (они автоматически обеспечат глубокие вдохи).
2. В перерывах между приёмами продолжайте глубоко дышать.
3. В ходе одной тренировки не стоит делать большое число приёмов глубокого дыхания, чтобы не спровоцировать синдром гипервентиляции лёгких.
4. Приёмы глубокого дыхания не являются одинаковыми для всех, они выполняются с учётом индивидуальных потребностей человека в кислороде.
5. Старайтесь тренироваться на открытом воздухе.
6. Следите, чтобы ваши движения не сковывала неудобная одежда.
7. Важна также регулярность — заниматься предпочтительно ранним утром и перед отходом ко сну.

Лечебная гимнастика для астматиков

Дыхательные приёмы созданы с целью контроля симптомов гипервентиляции и фокусируются на изменении картины дыхания. Лечебная гимнастика включает систему Стрельниковой, Бутейко, йогу и другие подобные методики.

По методике А. Н. Стрельниковой

Главная разница между комплексом Стрельниковой и прочими системами заключается в уделении особого внимания продолжительности приостановки дыхания и выдоха.

«Ладошки»

1. Встаньте прямо.
2. Согнутые в локтях руки поднимите вверх.
3. Кисти рук необходимо отвернуть от себя.
4. Интенсивно и громко вдохнув, сожмите ладони в кулаки.
5. Следом выполните неспешный и лёгкий носовой (или ротовой) выдох. При этом выдох должен сопровождаться разжатием ладоней, однако не следует напрягать пальцы.

На первом занятии приём выполняется четыре раза, затем следует передышка в 3–5 секунд. Второй день занятий предполагает 8 приёмов. В третий день сделайте 16 повторений, а спустя несколько суток — 32.

«Погончики»

1. Встаньте ровно, ноги должны располагаться на ширине плеч.
2. Сами плечи держите свободно.
3. Слегка согните руки в локтях, а кисти рук соберите в кулаки.
4. Приложив кулаки к животу, быстро и громко вдохните носом.
5. В момент вдоха сбросьте кулаки вниз.
6. Раскройте кисти и полностью выпрямите руки.
7. При лёгком выдохе снова соберите пальцы в кулаки.
8. И наконец, верните кулаки на уровень талии.

Одна серия включает 8 дыхательных циклов, после чего следует 4-секундная передышка и следующие 8 циклов. Всего нужно проделать 12 серий.

«Насос»

1. Встаньте прямо, ноги должны располагаться немного уже ширины плеч.
2. Полностью расслабленные руки опустите вниз.
3. Слегка опустите корпус вперёд, округлив спину.
4. Голову также наклоните вперёд.
5. В максимальной точке наклона совершите резкий громкий вдох.

Сделайте 8 наклонов-вдохов. Передохните около 45 секунд и повторите аналогичное количество приёмов.

«Кошка»

1. Встаньте прямо.
2. Ноги должны располагаться немного уже ширины плеч, старайтесь не отрывать их от пола.
3. Проделывайте приседания с синхронными поворотами корпуса в правую, затем в левую сторону.
4. Руки удерживайте на уровне живота согнутыми в локтях.
5. В ходе приседаний совершайте руками гаптические движения (подобно кошке).
6. Избегайте глубокого приседания, это должен быть полуприсед. Каждое приседание сопровождайте быстрым и громким вдохом.
7. Характер выдоха непринципиален — выполняйте его рефлективно.

Проделайте 8 комплектов из 12 приседаний.

«Обними плечи»

1. Встаньте прямо.
2. Согнутые в локтях руки поднимите на уровень плеч и как бы бросайте одну к другой навстречу, словно стремитесь обнять себя.
3. С каждым обхватом синхронно делайте быстрый вдох.
4. Руки двигайте параллельно одна другой. Категорически запрещается менять руки местами.

Проделайте 12 комплектов по 8 вдохов-движений.

«Большой маятник»

Такой приём сочетает в себе элементы «Насоса» и «Обними плечи»:

1. Итак, встаньте ровно, ноги расположите уже плеч.
2. Наклонившись вперёд, потянитесь руками к полу и вдохните. Тут же, без перерыва, сделайте лёгкий наклон назад.
3. Снова вдохнув, обхватите руками плечи.
4. Выдох проделывайте непринуждённо.

Реализуйте 12 комплектов по 8 вдохов-выдохов.

«Шаги»

«Передний шаг»:

1. Встаньте прямо, ноги уже плеч.
2. Согнутую в колене правую ногу поднимите кверху до уровня талии.
3. Следом расправьте эту же ногу от колена, натягивая носок.
4. Совершив быстрый и громкий вдох, слегка присядьте на левую ногу.
5. Выдох производите произвольно.
6. Повторите приём на противоположную сторону.

Проделайте 8 комплексов по 8 вдохов.

«Задний шаг»:

1. Примите аналогичное положение тела. Но теперь согнутую правую ногу нужно отводить назад.
2. Вдохнув, присядьте на левую ногу и сделайте вдох.
3. Выдох производите произвольно.
4. Повторите приём на противоположную сторону.

Проделайте 4 комплекта по 8 вдохов.

По методике К. П. Бутейко

Перед занятиями по методике Бутейко проводится проверка способности задерживать дыхание. Дело в том, что пациент не должен почувствовать нехватку воздуха. Нельзя, чтобы дыхание приостанавливалось силой — это должен быть совершенно естественный процесс. Итак, прижмите пальцами крылья носа и подсчитайте свой максимум. Профессор Бутейко считал, что результат выше 1 минуты указывает на идеальное здоровье, между 40–60 секундами — организм также без проблем функционирует.

Профессор подчеркивал, что серьёзные проблемы с дыхательной системой отсутствуют даже у тех, кто способен выдержать без воздуха только 20–30 секунд. Однако если пациент затрудняется выдержать без поступления воздуха 10 или 15 секунд, это может указывать на то, что он дышит ненормально.

Цель методики Бутейко — уменьшение глубины вдохов и выдохов, упрощение носового дыхания, приобретение навыка длительной остановки дыхания. Техника также позволяет контролировать воздух, который мы заглатываем. Итак, классический метод носового дыхания Бутейко предполагает следующую схему действий:

• поверхностный вдох — 2 секунды;
• выдох — 4 секунды;
• остановка дыхания примерно на 4 секунды с последующим увеличением.

Видео: как правильно дышать по методике Бутейко Заведите специальный дневник, благодаря которому вы сможете отслеживать своё дыхание.

Для остановления приступа

В случае приступа астмы постарайтесь не паниковать и сохранять пассивное и умеренное дыхание. Быстрее примите лекарство. Попросите близких сделать вам массаж спины и грудной области. Дыхательная зарядка для снятия приступа астмы:

1. Выполните носовой вдох. Выдохнув, воспроизведите звук «п–ф–ф». При этом держите губы сомкнутыми. Сделайте небольшой перерыв. Требуется 4–5 повторений.
2. Проделайте носовой вдох. Выдохнув, воспроизведите звук «м–м–м». При этом держите губы сжатыми. Ненадолго прервитесь. Требуется 5–6 повторений.
3. Безымянными пальцами на протяжении одной минуты нежно растирайте поверхность носа.
4. Надавите пальцем на яремную ямку до возникновения терпимой боли. Если спустя несколько минут дыхание стабилизируется, можете ослабить нажим. Такой приём нельзя выполнять дольше пяти минут.

Полезные рекомендации

Советы по проведению занятий пациентами с астмой:

• приступать к занятиям нужно только в стадии ремиссии недуга, во время периодов обострений и пребывания в больнице способ терапии меняется — больному требуется помощь опытного физиотерапевта;
• приступать к тренировкам желательно на пустой желудок и с пустым мочевым пузырём;
• приёмы должны осваиваться постепенно — переход к следующему приёму возможен лишь тогда, когда предыдущий выполняется без каких-либо осложнений.

Людям с астмой важно осознать, что физическая активность никоим образом не повышает риск появления хрипов и других неприятных симптомов. Первоначальным эффектом от занятий может стать общий дискомфорт — беспокойство, одышка. Однако будьте терпеливы и продолжайте тренироваться, и занятия постепенно начнут приносить положительные результаты.